Bonjour tout le monde !

Actuellement étudiante en 2ème année de BTS Diététique.
J’ai choisi de réaliser une étude sur les allergies alimentaires des nourrissons dans le but de les prévenir. Pour cela j’ai réaliser un questionnaire. Y aurait-il des mamans ou papas d’enfants allergiques alimentaires qui pourraient y répondre ? Je vous remercie pour votre aide.

 INFORMATIONS PERSONNELLES
1) Age : … ans
2) Sexe : □ M □ F
3) Quel est votre situation professionnelle ?
Agriculteur
Artisan, commerçant
Chef d’entreprise
Enseignant
Profession intermédiaire (cadre moyen, contremaître)
Cadre supérieur
Profession libérale
Ouvrier
Employé (personnel de service, secrétaire, etc.)
Etudiant
Retraité
Femme au foyer
Au chômage
Autre :
4) Quel est votre denier diplôme le plus élevé ?

Sans diplôme
CAP / BEP ou équivalent
BAC à BAC+2 (DUT, BTS ou équivalent)
BAC+3/4 (Licence/Maîtrise ou équivalent)
BAC + 5 et plus

5) Où vivez-vous actuellement ?

Centre ville
Périphérie urbaine
Campagne

6) Avez-vous consommez au cours de votre grossesse beaucoup de lait, œufs, poissons ?

Oui
Non
7) Avez-vous consommez au cours de votre grossesse des fruits à coque (noix, noisettes,…), des fruits de mer ?
Oui
Non
8) Avez-vous consommez des aliments contenant de l’arachide ? (plusieurs réponses possibles)
Au cours de votre grossesse
Au cours de l’allaitement
Aucun des deux
9) Etes-vous allergique alimentaire ?
Oui
Non
Si non, passez directement à la question 12.
10) Si oui, à quels aliments ?
Œuf
Lait de vache
Blé
Arachide
Fruits à coques (Noix, amandes, etc.)
Poisson
Soja
Fruits de mer
Autres

11) Avez-vous été concerné par les problèmes suivants :
Choc anaphylactique
Œdème de Quincke
Eczéma
Urticaire
Asthme
Troubles intestinaux

 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT VOTRE ENFANT ALLERGIQUE

12) Age : … an(s)

13) Sexe : □ M □ F

14) Avez-vous allaiter votre enfant au sein ?
Oui
Non

15) Si non, lui avez-vous donner un lait HA (hypoallergénique) pendant au moins 6 mois ?
Oui
Non
16) Jusqu’à quel âge avez-vous allaité de façon exclusive votre enfant ?
Jusqu’à 4 mois Jusqu’à 6 mois Jusqu’à 1 an
17) A quel âge avez-vous commencé la diversification alimentaire ?
Avant 4 mois Avant 6 mois Après 6 mois Après 1 an
18) A quel âge son allergie est-elle apparue ?
19) A quel(s) aliment(s) est allergique votre enfant ?
Œuf
Lait de vache
Blé
Arachide
Fruits à coques (Noix, amandes, etc.)
Poisson
Soja
Fruits de mer
Autres

20) Avez-vous donnez à votre enfant avant ses 6 mois des préparations à base de protéines de soja ?
Oui
Non
21) Quand avez-vous introduit le kiwi et le céleri ?
Entre 4 et 6 mois Après 6 mois Après 1 an
22) Quand avez-vous introduit le poisson et les crustacés ?
Entre 4 et 6 mois Après 6 mois Après 1 an
23) Quand avez-vous introduit les oeufs ?
Avant 6 mois Après 6 mois Après 1 an
24) Quand avez-vous introduit les fruits à coque et produits contenant de l’arachide ?
Avant 1 an Après 1 an Après 3 ans
25) Quels sont les symptômes allergiques de votre enfant ? Choc anaphylactique
Œdème de Quincke
Eczéma
Urticaire
Asthme
Troubles intestinaux
26) Votre enfant a-t-il d’autres allergies que l’allergie alimentaire ? (pollen, acarien,…)

27) Combien avez-vous d’enfants souffrant d’allergie alimentaire ?

Je vous remercie pour le temps que vous avez pris pour remplir ce questionnaire.

1) Age :29
2) Sexe : □ F
3) Quel est votre situation professionnelle ?
Autre : militaire
4) Quel est votre denier diplôme le plus élevé ?
BAC à BAC+2 (DUT, BTS ou équivalent)
5) Où vivez-vous actuellement ?
Campagne
6) Avez-vous consommez au cours de votre grossesse beaucoup de lait, œufs, poissons ?
Oui
7) Avez-vous consommez au cours de votre grossesse des fruits à coque (noix, noisettes,…), des fruits de mer ?
Non
8) Avez-vous consommez des aliments contenant de l’arachide ? (plusieurs réponses possibles)
Au cours de votre grossesse
9) Etes-vous allergique alimentaire ?
Non

 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT VOTRE ENFANT ALLERGIQUE

12) Age : 08mois 1/2

13) Sexe : □ M

14) Avez-vous allaiter votre enfant au sein ?
Non

15) Si non, lui avez-vous donner un lait HA (hypoallergénique) pendant au moins 6 mois ?
Non

17) A quel âge avez-vous commencé la diversification alimentaire ?
Avant 6 mois
18) A quel âge son allergie est-elle apparue ?
a la sortie de la maternité
19) A quel(s) aliment(s) est allergique votre enfant ?
Lait de vache
Poisson

20) Avez-vous donnez à votre enfant avant ses 6 mois des préparations à base de protéines de soja ?
Non

21) Quand avez-vous introduit le kiwi et le céleri ?
pas encore, et pas avant 1 an

22) Quand avez-vous introduit le poisson et les crustacés ?
A 6 mois
23) Quand avez-vous introduit les oeufs ?
pas encore, et pas avant 1 an
24) Quand avez-vous introduit les fruits à coque et produits contenant de l’arachide ?
pas encore, et pas avant 1 an
25) Quels sont les symptômes allergiques de votre enfant ?
Eczéma pour le poisson
Troubles intestinaux pour le lait et tous ses dérivés

26) Votre enfant a-t-il d’autres allergies que l’allergie alimentaire ? pollen

27) Combien avez-vous d’enfants souffrant d’allergie alimentaire ?
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