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• Tous les sensibilisés doivent-ils être illico désensibilisés ?

  18 octobre 2004, par Dr Sylvie HUET

  Les auteurs ont étudié l’efficacité d’une immunothérapie spécifique à la pariétaire sur les scores cliniques et médicamenteux, sur l’hyperréactivité bronchique à la méthacholine et l’éosinophilie des voies respiratoires chez des patients atteints de rhinite. L’aspect intéressant de cette étude est qu’elle a été menée en double aveugle contre placebo et ceci sur une durée de 3 ans (sur les 30 patients de (...)

• Dénaturez l’allergène par la chaleur, il n’en restera peut-être que le meilleur !

  29 septembre 2004, par Dr Alain Thillay

  La désensibilisation à l’aide d’extraits préparés à partir de la matière native expose au risque d’une réactivité avec les IgE spécifiques déjà présentes lors de l’administration de la vaccination allergénique. Bien sûr, lorsque la désensibilisation est pratiquée au-delà de quelques mois, les mécanismes protecteurs de celle-ci s’installent pour diminuer la réactivité IgE médiée. Il est donc séduisant de pouvoir (...)

• La guêpe se pique des basophiles !

  25 septembre 2004, par Dr Philippe Carré

  Cette étude montre que l’évaluation in vitro de l’activation des basophiles, par le biais de l’expression du marqueur monoclonal CD63, est un test fiable pour le diagnostic de l’allergie au venin d’hyménoptères ; mais il ne permet pas d’évaluer l’efficacité de l’ITS, l’activation n’étant pas différente 6 mois après le début du traitement par rapport aux valeurs basales avant traitement. Si le TAB paraît (...)

• La bronche ne manque pas d’air, elle se prend pour un nez !

  23 septembre 2004, par Dr Stéphane Guez

  Dans ce travail, les auteurs démontrent que, s’il existe bien une association entre rhinite allergique et hyper réactivité bronchique, celle-ci ne s’associe pas à un asthme lors du développement ultérieur de l’enfant. Il n’y aurait donc pas de lien entre rhinite allergique et asthme. Ce travail remet en cause des données qui sont d’ailleurs périodiquement critiquées. Y a-t-il ou non une relation entre (...)

• Même en Baltique, le poids ne fait pas le poids...pour la fonction pulmonaire.

  16 septembre 2004, par Dr Philippe Carré

  Dans cette étude d’une population de Baltique du Nord, aucune corrélation n’a pu être mise en évidence entre le poids de naissance et la survenue ultérieure de symptômes d’asthme ou de modifications de la fonction pulmonaire à l’âge adulte, et ce quels que soient les facteurs incidents éventuels démographiques ou environnementaux, pas même l’existence d’une rhinite allergique ou d’une exposition tabagique (...)

• Attention à la vaseline : terrain glissant !

  16 septembre 2004, par Dr Alain Thillay

  Cette étude à propos d’un cas est intéressante car soulève le problème du risque de faux positif lors des tests épicutanés si le patient présente une allergie de contact à la vaseline. Il est dommage, en tous cas le résumé de l’étude ne le dit pas, que les auteurs n’aient pas testé sur un autre support que la vaseline les dérivés phénanthrènes pour confirmer l’allergie probable à ceux-ci. Cette observation (...)

• Bébé siffleur tu nais, enfant siffleur tu resteras ou resteras pas...

  14 septembre 2004, par Dr Sylvie HUET

  Cette étude britannique de l’équipe du St Mary’s Hospital est très intéressante car elle porte sur une large cohorte d’enfants (1456) suivis sur une période de 10 ans avec un score remarquable de seulement 0.06% perdus de vue. Elle a servi de base à la parution de plusieurs précédents articles (JACI en août 2003, ERJ en novembre 2003..). Parmi les conclusions, on notait que l’hyperréactivité bronchique (...)

• Belote mais pas rebelote au jeu de l’allergie aux pénicillines !!

  14 septembre 2004, par Dr Stéphane Guez

  Dans ce travail portant sur un nombre important de patients, les auteurs démontrent que la fréquence des re-sensibilisations après allergie initiale aux bétalactamines et / ou aux céphalosporines est très faible. Il n’est donc pas utile de refaire des tests après chaque prise et avant une nouvelle prescription de pénicillines. Ce travail est très intéressant même s’il n’apporte pas une preuve (...)

• John D’œuf et Lee Devache : les enfants terribles de Sampson !

  13 septembre 2004, par Dr Hervé Couteaux

  Dans les résultats de cette étude d’Hugh Sampson, figure d’abord un rappel : les allergies alimentaires à l’oeuf et au lait guérissent spontanément dans la majorité des cas. Les chiffres de cette étude sont de 42 % de guérison pour l’allergie à l’oeuf et de 48 % pour le lait. Ces chiffres sont inférieurs à ceux couramment admis, mais on ignore la durée de la période de surveillance. Viennent ensuite les (...)

• L’arachide : c’est facile à manger mais dur à « avaler » !

  13 septembre 2004, par Dr Stéphane Guez

  Dans ce travail les auteurs étudient les caractéristiques de fixation des IgE d’un nouvel isoforme de l’allergène majeur de l’arachide Ara h 2.0201. Ils ont mis en évidences 2 nouveaux isoformes ainsi qu’une plus grande capacité de fixation des IgE au niveau de ce nouvel isoforme. Ce travail est très immunologique et n’a pas d’intérêt clinique immédiat. Il est malgré tout très important dans la (...)

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