Rubrique : Venins

À propos de Venins

L’allergie aux venins d’hymênoptères est la première allergie pour laquelle une immunothérapie spécifique (désensibilisation) fût mise en place avec succès, elle reste donc pour les allergologues le symbole du traitement de la cause des allergies en complément du traitement des conséquences.

Abeilles, guêpes, frelons ou même fourmis... les venins d’insecte sont responsables de bien des tracas.

La plupart d’entre eux sont légers :

  • Réaction locale irritative, "cuisante" ;
  • Oedème local mou de moins d’un segment articulaire.

D’autres sont plus importants :

  • Réactions extensives dépassant un segment articulaire,
  • Urticaire après piqûre,
  • Malaise...

Enfin certains peuvent être mortels :

  • Envenimation : c’est la fonction principale du venin et les piqûres d’abeilles peuvent tout à fait être mortelles sans que l’on y soit allergique.
  • Réaction d’allergie généralisée : Choc anaphylactique.

Pour éviter d’être piqué quelques mesures simples :

  • Ne pas sortir pied nu
  • Se protéger par des vêtements couvrant le corps et les cheveux si l’on prévoit la présence d’insectes volants.
  • Attacher ses cheveux longs.
  • À l’extérieur, éviter les vêtements de couleur qui évoquent les fleurs pour les abeilles et les guêpes.
  • Ne pas utiliser de parfums, de shampoings parfumés ou d’autres cosmétiques trop attirants.
  • Ne jamais s’agiter ou être agressif en présence d’abeilles : elles se défendraient en vous piquant.

Un dernier point : si vous êtes allergiques ne sortez qu’avec votre kit d’adrénaline injectable !

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Même s’il risque de ne pas aimer, la tripe Tase est meilleure que celle de Caen pour les enfants allergiques aux insectes.

Dr Stéphane Guez, 12 février 2013

Dans ce travail, les auteurs démontrent qu’il y a un lien entre le taux sérique de tryptase et l’intensité de la réaction allergique chez les enfants allergiques aux insectes. Un taux de base élevé supérieur ou égal à 4.8 est significativement associé à un risque plus grand de réaction systémique. Ces résultats rejoignent ceux de beaucoup d’autres publications. La multiplication de résultats concordants (...) suite

Attention la meurtrière porte une veste jaune !

Dr Alain Thillay, 6 décembre 2012

Cette étude émise par une équipe de chercheurs belges (Antwerpen) remet en lumière la problématique du diagnostic positif de l’allergie au venin de la guêpe Vespula et son corollaire le diagnostic différentiel de l’allergie au venin d’abeille. Il est évident que l’erreur diagnostique peut avoir des conséquences catastrophiques pour le patient. Encore une fois, dans le cadre de l’allergologie, le (...) suite

Abeille ou guêpe, c’est donc le biologiste qui aura le dernier mot !!

Dr Stéphane Guez, 16 octobre 2012

Les auteurs ont étudié l’apport de l’allergologie moléculaire dans le diagnostic d’allergie à la guêpe et/ou l’abeille. Les IgEs à Ves v 1, Ves v 5 et Api m 1 permettent de faire la part entre vraies doubles sensibilisations et réactivités croisées. Si la spécificité des tests est excellente, la sensibilité à l’abeille pourrait être améliorée. Ce travail confirme encore une fois l’intérêt de (...) suite

Pas de peau avec les hyménoptères.

Dr Philippe Carré, 13 septembre 2012

L’allergie aux venins d’hyménoptères représente une cause importante d’anaphylaxie sévère. Habituellement, les épisodes suivant une piqure initiale ont un tableau clinique semblable au précédent, ce qui suggère qu’une réaction sévère constitue un facteur de risque de sévérité pour les piqures suivantes. L’histoire antérieure des patients est donc fondamentale pour identifier le risque de sévérité ultérieure. (...) suite

Hyménoptères : les 4 raisons d’avoir très peur !!

Dr Stéphane Guez, 6 juin 2012

Les auteurs ont identifié les facteurs de risque d’une anaphylaxie sévère lors d’une piqure d’hyménoptère. Il y a 4 critères de gravité : une anaphylaxie sans urticaire ni angioedème, un taux augmenté de tryptase, l’âge un intervalle court entre piqure et anaphylaxie. Un bétabloquant ou un IEC ne sont pas des facteurs de risque. Ce travail intéressant remet en question des idées reçues en (...) suite

Antigènes naturels ou recombinants ? Question piquante !

Dr Philippe Carré, 19 avril 2012

L’identification des espèces de venins qui provoquent des réactions allergiques est essentielle pour le succès de l’immunothérapie (IT). Des études antérieures ont montré que la détermination des IgE spécifiques aux allergènes majeurs, par la technologie des recombinants et/ou la détermination des composants, pouvait améliorer le diagnostic, notamment en cas de multi-sensibilisations. Bien qu’on trouve le (...) suite

Abeilles : une onzième raison d’éviter leurs piqures !

Dr Céline Palussière, 17 février 2012

Dix allergènes sont actuellement décrits dans le venin d’abeille. Cette étude met en évidence la présence d’un nouvel allergène, sous la forme de deux isoformes : MRJP 8 et 9. Ces protéines majeures de la gelée royale (MRJP) composent 90% de la gelée royale, qui est donnée aux larves d’abeilles pendant leurs 3 premiers jours. On trouve donc ces protéines aussi dans le venin d’abeille et il apparait ici (...) suite

Allergie moléculaire et hyménoptères : c’est pas parce que c’est moderne que c’est mieux !

Dr Stéphane Guez, 13 février 2012

Les auteurs ont étudié l‘intérêt de l’allergologie moléculaire pour faire le diagnostic précis de l’espèce de guêpe impliquée chez des patients allergiques aux vespidés. Les dosages d’IgEs contre Pol d1, Ves v 1, nPol d5, Ves v5 permettent dans 70% des cas, en association avec la clinique, de déterminer l’espèce sensibilisante. Ce travail est intéressant et va certainement aider les cliniciens bien que (...) suite

Allergie à l’abeille : 3 jours sinon rien !!

Dr Stéphane Guez, 20 mai 2011

Les auteurs rapportent leur expérience d’une prise en charge d’allergie aux hyménoptères et en particulier à l’abeille par une rush sur 3 jours. Par rapport à l’ITS conventionnelle, les résultats sont bons permettant d’atteindre sans risque la dose d’entretien avec une efficacité démontré par un test de provocation. Ce travail est un peu surprenant car cela fait longtemps en France que les allergologues (...) suite

Pique et pique et …combien de microgrammes ?

Dr Philippe Carré, 25 février 2011

Chez les enfants allergiques aux venins d’hyménoptères, la dose d’entretien recommandée est de 100 µg par injection de rappel, comme chez l’adulte. Mais il y a quelques controverses concernant la dose optimale, comme d’ailleurs l’intervalle des injections ou la durée du traitement. Les auteurs utilisent un protocole modifié comprenant une dose d’entretien de 50 µg par injection, et ils rapportent dans (...) suite

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Brèves

  • 8 juillet 2011 – Étiquetage des aliments allergènes : du nouveau en Europe
    La commission Européenne a adopté le 20 juin dernier une réforme de l’étiquetage des aliments en Europe. Cette réforme ne concerne que partiellement les allergènes listés par les directives précédentes. Elle apporte deux éléments : Pour les aliments emballés : les ingrédients seront indiqués sur la (...)
  • 4 mai 2011 – Arrêtez la folle Claudine ! Euh, non la Pholcodine !
    Les autorités sanitaires françaises ont décidé de soumettre à prescription médicale obligatoire tous les médicaments contenant de la pholcodine. Les données actuellement disponibles suggèrent en effet que la pholcodine, contenue dans plusieurs antitussifs, pourrait être à l’origine d’accidents lors de (...)
  • 29 septembre 2009 – Ne pas confondre Latex et Latex
    Le latex utilisé dans notre industrie est aujourd’hui essentiellement produit à partir de l’Hevea Brasiliensis, communément appelé "caoutchouc". Cet Hévéa est originaire du Brésil, comme son nom l’indique, mais c’est en Asie du Sud-Est que l’on en a planté le plus en vue de son industrialisation. Le (...)
  • 14 décembre 2007 – Désensibilisation en comprimé pour les acariens en 2013
    Les tablettes de Grazax et d’Oralair (désensibilisation aux pollens de graminées) ne sont pas encore disponibles en France que les recherches se font pour proposer une désensibilisation de même technique avec les acariens. De même technique ? Pas tout à fait. Stallergènes vient de faire un (...)
  • 28 octobre 2007 – L’Allergie à la UNE !
    Le très célèbre hebdomadaire Américain "NewsWeek" fait sa "une" en novembre sur l’allergie alimentaire et c’est un peu un événement. L’allergie fait pourtant régulièrement la une des magazines lors de l’envol des premiers pollens en avril : tous s’adonnent aux "marronniers" (terme du jargon journalistique (...)
  • 3 mai 2007 – Allergie à la pénicilline : Lyon 1 - Reste du monde 0
    La fondation pour la recherche médicale est uune association dont les actions sont de qualité et durables dans le temps. C’est le constat que l’on peut faire en voyant les premiers résultats publiés aujourd’hui des actions qu’elle a entrepris en 2004 et 2005. Parmi les actions qu’elle a choisit de (...)
  • 10 janvier 2007 – 2007 : l’année du comprimé de désensibilisation
    Voilà, la machine est en route : la désensibilisation en comprimé se voit accordée en Europe et ailleurs des autorisations de commercialisation. Grazax (comprimé de pollens de graminées du laboratoire Alk-Abello/Allerbio) est déjà commercialisé en Allemagne et Oralair (comprimé de pollens de graminées, (...)
  • 22 novembre 2006 – La désensibilisation en comprimé en vente en Allemagne
    L’autorisation de mise sur le marché Européenne a été donnée il y a quelques semaines et l’Allemagne ne faillit pas à sa réputation : cette disposition Européenne est aussitôt suivie de sa transposition dans la réglementation Allemande. Ce sont donc nos voisins qui débuteront ce traitement dès la saison (...)
  • 9 septembre 2006 – Lu ailleurs : la fin des allergies alimentaires
    C’est un communiqué de l’AFP qui l’annonce : les allergies alimentaires, c’est fini. On peut ainsi lire : Les allergies alimentaires pourraient disparaître totalement d’ici dix ans grâce à la mise au point d’un vaccin rendant inoffensives les molécules responsables, a affirmé vendredi un chercheur dans (...)
  • 2 septembre 2006 – Allergies alimentaires : un danger surestimé ?
    L’allergie est décidément un sujet de polémiques éternelles et l’alternance est constante entre la dramatisation et l’ignorance. Passant en 25 ans de moins de 5% de la population à plus de 20% (version optimiste car nous semblons plus proche des 30%), l’allergie est désormais reconnue par tous les (...)

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