Dermatite atopique : des vêtements ordinaires suffiront pour ces patients !!

vendredi 18 octobre 2013 par Dr Stéphane Guez3341 visites

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Dermatite atopique : des vêtements ordinaires suffiront pour ces patients !!

Dermatite atopique : des vêtements ordinaires suffiront pour ces patients !!

vendredi 18 octobre 2013, par Dr Stéphane Guez

Textiles spécifiques pour les patients ayant une dermatite atopique (DA) : revue systématique et méta-analyse. : Lopes C, Silva D, Delgado L, Correia O, Moreira A. Functional textiles for atopic dermatitis : a systematic review and meta-analysis.

dans Pediatr Allergy Immunol 2013 : 24 : 603–613.

- Introduction :

  • La dermatite atopique est une maladie inflammatoire récidivante de la peau avec un coût social et économique très important.
  • Les textiles fonctionnels peuvent avoir des propriétés antimicrobiennes et antiprurigineuses et peuvent être utilisés comme traitement complémentaire de la DA.

- Objectif de l’étude :

  • Il a été d’évaluer l’efficacité de ces tissus et leur sécurité d’emploi dans cette indication.

- Matériel et Méthodes :

  • Les auteurs ont interrogé 3 grandes bases de données biomédicales.
  • Une approche par grades a été utilisée pour classer les niveaux de preuves et le niveau des recommandations.
  • Des méat-analyses des études comparables ont été effectuées.
  • 13 études (8 randomisées avec témoins et 5 études observationnelles) répondaient aux critères de sélection.

- Résultats :

  • Les études se sont limitées à :
    • la soie (6 études),
    • au coton tressé avec de l’argent (5 études),
    • à l’huile de bourrache,
    • et aux fibres en polymère d’éthylène-alcool vinyle (EVOH) (1 étude de chaque).
  • Les textiles avec de l’argent sont associées à :
    • une amélioration du SCORAD (2 à 4),
    • à moins de symptômes,
    • à une diminution du recours aux médicaments (1 de 2),
    • à une absence de différence sur la qualité de vie,
    • à une diminution de la colonisation par le staphylocoque doré (2 de 3) et
    • à une amélioration de la perte d’eau transcutanée (1 de 2)
    • à l’absence d’effet indésirable.
  • Les textiles en soie sont associés :
    • à une amélioration du SCORAD,
    • à une amélioration des symptômes (2 de 4),
    • sans différence de la qualité de vie ou le besoin de médicaments de recours.
  • L’huile de bourrache améliore seulement l’érythème cutané,
  • et pour l’EVOH il a été rapporté une amélioration de la sévérité de l’eczéma.

- Conclusion :

  • Les recommandations pour l’utilisation de tissus fonctionnels dans le traitement de la DA sont faibles, supportées par peu de preuves de qualité concernant une efficacité sur les symptômes de DA et la sévérité de la DA, avec aucune preuve de conséquences négatives lors de leur utilisation.
  • Plus d’études avec une meilleure méthodologie et un plus long suivi sont nécessaires.

Les auteurs ont fait la revue de la littérature concernant l’intérêt de certains tissus pour améliorer les patients ayant une dermatite atopique.

Il y a peu de preuves d’une réelle efficacité, avec des éléments positifs pour la soie et les textiles tressés avec de l’argent, mais sans amélioration de la qualité de vie des patients.

Cette étude arrive à point car des publicités concernant des vêtements pouvant améliorer la dermatite atopique sont adressées à des dermatologues et des pédiatres.

On sait que les tissus peuvent être irritants pour ces patients, en particulier la laine.
L’idée de protéger la peau par des tissus spéciaux n’est pas nouvelle. Mais il est proposé plus, avec l’association d’argent, ou d’agents antimicrobiens qui pourraient éviter la contamination microbienne et diminuer ‘l’inflammation.

En fait ce travail de synthèse montre que les niveaux de preuve d’efficacité sont faibles, du moins selon les niveaux de preuve généralement adoptés par les revues Cochrane.

Il n’y a donc pas d’argument actuellement pour inciter des patients à investir dans des sous-vêtements couteux dans l’espoir d’améliorer de façon significative leur dermatite atopique.

Vos commentaires

  • Le 27 janvier 2017 à 21:46, par zakharova En réponse à : Dermatite atopique : des vêtements ordinaires suffiront pour ces patients !!

    Bonjour mon fils est souffrir de exéma et je veux savoir ou je peux commander les vêtements pour les gens qui sont de peu atopique

  • Le 23 octobre 2017 à 12:42, par Ali En réponse à : Dermatite atopique : des vêtements ordinaires suffiront pour ces patients !!

    bonjour

    actuellement je souffre d irritation respiratoire

    je suis actuellement allergie au bétulacée suite a des teste de provocation

    mai quand je suis en face des arbres de platane sa me provoque des l’irritation nasale et aux yeux j ai la même réaction au travail je travail dans les textile la poussière dégager par les vêtement m irrite fortement

    pouvez me dire ou je peux m orienter pour faire de testes contres les platanes et le textile cordialement